益阳市大通湖区最低生活保障申请书

乡镇人民政府：

本人姓名          ，性别(男、女)，年龄      岁，共同生活的家庭人口     人，现户口在         县（市、区)          乡镇(街道)        村(社区)，居住在        县（市、区)        乡镇(街道)           村(社区)           组（栋）       号。因家庭生活困难，特申请城市（农村）居民最低生活保障救助。

具体申请理由：

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联系电话：                             申请人：

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