咨询大通湖区城乡居民医疗保险和职工医疗保险关于生育保险报销的审核条件、报销金额、所需材料、地址及联系方式。

一、城乡居民医保生育报销：

(1)审核条件：必须是城乡医保参保且符合计划生育政策的居民。

(2)报销率：2023年城乡居民医疗保险生育报销对参保居民产前检查费用和生育医疗费用标准为：产前检查最高补助标准为600元 (根据新的政策平产最高补助标准为2000元，剖宫产最高补助标准为3000元。

(3)所需材料：住院发票(原件盖章)、出院记录(原件盖章)、住院费用总清单(原件盖章)、患者身份证复印件、患者本人银行卡复印件。

(4)地址及联系电话：益阳市大通湖区大通湖大道政务服务中心大厅一楼，联系电话：0737-5661473。

二、城镇职工医保生育报销：

(1)审核条件：必须是依法连续参保并足额缴纳10个月参保费用且符合计划生育政策的职工。

(2)报销率:

顺产：1.阴道自然分娩：无并发症(含侧切)(一级医院1500元、二级医院1800元、三级医院2200元)；

2.阴道难产无产时并发症(一级医院1800元、二级医院2100元、三级医院2400元)；

3.妊娠合并症，并发症阴道分娩无产后出血(一级医院2100元，二级医院2300元、三级医院2700元)；阴道分娩合并后产后出血(一级医院2300元、二级医院2700、三级医院3000元)；

剖腹产：1.无并发症(一级医院3100元、二级医院3600元，三级医院4000元)；

2.难产性剖腹产(一级医院3300元、二级医院3800元，三级医院4200元)；

3.剖宫产并发产后出血(一级医院3600元，二级医院4000元，三级医院4600元)；

4.妊娠合并症病发剖宫产并产后出血(一级医院3900、二级医院4400元、三级医院4800元)；

5.围产期严重并发症治疗(妊娠28-产后4周) (一级医院5500元、二级医院6400元、三级医院7000元)；

6.妊娠期疾病治疗(五个月以上) (一级医院1700元、二级医院2000元、三级医院2400元)；

男方职工医保生育险，顺产1600元/例，剖宫产2800元/例。

(3)所需材料；生育津贴(一次性补助)申领表、住院发票(原件盖章)、出院记录(原件盖章)、住院费用总清单(原件盖章)、患者身份证复印件、患者本人银行卡复印件。

(4)地址及联系电话：益阳市大通湖区大通湖大道政务服务中心大厅一楼，联系电话：0737-5661473。